Псилоцибин эффективнее антидепрессантов при депрессии

Более того, современные исследования показывают, что психоделики (в частности, псилоцибин) эффективнее антидепрессантов при депрессии

В последние годы происходит реабилитации психоделических медикаментов (псилоцибин/псилоцин, ЛСД-25/диэтиламид d-лизергиновой кислоты). Несколько десятков лет назад они были объявлены наркотическими (вызывающими зависимость) и безусловно вредными. Кажется, что возрождение намеренно опороченной репутации уже не остановить. Ведь лечение депрессии псилоцибином (активное вещество псилоцибиновых грибов) показывает отличные результаты. Но пока только в исследованиях из-за легального статуса. И фарминдустрия зашла уже очень далеко в получении одобрения правительства (FDA) на применение псилоцибина при психических расстройствах. Например, в случае лечения депрессии пройдена большая часть стадий официального признания этого вещества лечебным. Более того, современные исследования показывают, что психоделики (в частности, псилоцибин) эффективнее антидепрессантов при депрессии. Несмотря на прогресс в развитом мире, в РФ эти вещества всё ещё считаются наркотическими и криминальными. Поэтому данная статья не является призывом или руководством к приобретению, распространению, употреблению запрещённых на территории РФ веществ. Вся информация взята из научных, международно признанных источников и предоставлена в ознакомительных целях.

Псилоцибин в лечении медикаментозно резистентной депрессии

Недавно была изучена действенность псилоцибина в отношении резистентной к лечению депрессии. Что такое медикаментозно резистентная депрессия? Вид депрессивного недуга, который тяжело поддаётся лечению. Это состояние не отвечает облегчением симптомов на применение уже известных антидепрессантов.

Читать далее

Инсулинорезистентность, лишний вес и психические расстройства у детей

Инсулинорезистентность, лишний вес и психические расстройства у детей.

По результатам исследования, опубликованного в JAMA Psychiatry, удалось выяснить насколько тесно уровень инсулина натощак (инсулинорезистентность) и индекс массы тела (избыточный вес и ожирение) у детей связаны с развитием серьезных психических заболеваний. Исследователи наблюдали за почти 15 000 детей в возрасте от 1 года до 24 лет. Ученые измеряли уровень инсулина натощак в возрасте 9, 15, 18 и 24 лет, а также индекс массы тела почти каждый год в течение 24 лет. Параллельно оценивался риск развития депрессии, психотических расстройств: биполярного аффективного расстройства и шизофрении.

Дети, у которых был постоянно высокий уровень инсулина (признак сниженной чувствительности тканей к инсулину), начиная с 9 лет, в пять раз чаще заболевали психозом и в три раза чаще могли быть диагностированы каким-либо психотическим расстройством, чаще биполярным расстройством или шизофренией. Эти дети также были подвержены несколько более высокому риску депрессии.

У детенышей со значительным увеличением индекса массы тела в момент начала полового созревания вероятность развития депрессии к 24 годам была в четыре раза выше. У них также была выше вероятность развития психотического расстройства, но не так существенно, как на фоне повышенного базального инсулина.

Таким образом, сниженная чувствительность организма к инсулину (в народе известна под очень неточным термином “инсулинорезистентность”), проявляющаяся хронически высокой концентрацией инсулина в крови (включая периоды натощак), а также избыточная масса тела (высокий индекс массы тела вплоть до ожирения) могут существенно увеличить риск развития инвалидизирующих психических расстройств: депрессии, биполярного аффективного расстройства и шизофрении.

Избыточный инсулин в крови и высокая жировая масса тела являются модифицируемыми факторами риска (на них можно существенно повлиять), достойными внимания родителей, желающих счастливой жизни своим отпрыскам. Вероятно, сниженная чувствительность к инсулину, накопление лишней жировой массы и психические расстройства имеют между собой сходные метаболические нарушения, угнетающие производство энергии во всем организме.

Perry BI, Stochl J, Upthegrove R, et al. JAMA Psychiatry. 2021;78(4):416–425. doi:10.1001/jamapsychiatry.2020.4180
Bio Journal | Журнал Био: 🌍WEB ✈️Telegram 🔈Zen 👥Facebook ✔️Vkontakte 🌐Linkedin 📩TenChat

Повышенный кортизол заставляет обманывать, но не тестостерон

Тестостерон (предположительно, мужской половой гормон) уже долгое время винят в нарушении социальных норм, обманах, изменах, криминальном поведении. Однако мало кто из ученых исследует влияние всего оркестра гормонов на поведение. В редком исследовании, учитывающем повышенный кортизол, оказалось, что тестостерон зря винили в девиантном поведении.

Исследователи попросили 117 подопытных решить тест по математике, самостоятельно оценить результат и сообщить о количестве правильно решенных задач. Больше правильно решённых примеров значило большее денежное вознаграждение. Из образцов слюны, собранных до и после теста, исследователи обнаружили, что люди с повышенным уровнем тестостерона и кортизола чаще преувеличивали количество правильно решенных задач. Но высокий тестостерон в условиях низкого кортизола не приводил к “нечестному” поведению.

Выводы ученых: концентрация тестостерона предсказывает поведение, нарушающее социальные нормы только в случае повышенного уровня кортизола.
При высоком уровне гормона стресса (кортизола) нарушение правил, “нечестное” поведение происходит при даже очень низких количествах тестостерона в организме. А на фоне высокой концентрации тестостерона, но низкого кортизола вероятность нарушающего поведения крайне мала. Более того, чем ниже был уровень кортизола и выше уровень тестостерона, тем меньше было число обманов. Это противоречит принятой концепции, обвиняющей тестостерон в обманах, изменах, криминальном поведении.

Повышенный кортизол заставляет обманывать, но не тестостерон

Кроме того, у участников, которые обманывали, снизился кортизол, и они сообщили об уменьшении эмоционального стресса сразу после теста. Можно предположить, что состояние стресса сопровождается подъемом кортизола, который в пиковой концентрации толкает на действия, направленные на снижение уровня стресса любой ценой, включая преступные действия, обман, измену, зависимости. Таким образом, повышенные стресс+кортизол становятся причиной поведения, нарушающего некие договорные нормы.

Тестостерон же поощряет проактивное социальное поведение, в том числе стремление к статусу и власти, стремление к вознаграждению, принятие риска, озабоченность статусом, уменьшение страха и нечувствительность к наказанию. Таким образом, тестостерон может выступить катализатором, как “низменных”, так и “благородных” действий.

J Exp Psychol Gen. 2015 Oct;144(5):891-7. doi: 10.1037/xge0000099. Epub 2015 Jul 27.
Bio Journal | Журнал Био: 🌐WEB ✈️Telegram 🔈Zen 👥Facebook ✔️Vkontakte 🌐Linkedin 📩TenChat

Антибиотики Фторхинолоны – высокая токсичность и тяжёлые побочные эффекты

Длительная фторхинолон-ассоциированная инвалидность (Long-term fluoroquinolone-associated disability (FQAD)) после антибиотикотерапии фторхинолонами представляет серьёзную медико-социальную проблему, не получающую должного внимания со стороны практикующих врачей.

Фторхинолоновые антибиотики имеют в составе названия “-флоксацин”. Наиболее назначаемые примеры: левофлоксацин, спарфлоксацин, моксифлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин.

После лечения фторхинолоновыми антибиотиками пациенты многие месяцы и годы страдают от повышенной утомляемости, хронической усталости, бессонницы, снижения способности концентрировать внимание, повышенной тревожности и нестабильности настроения.

Среди других наиболее частых симптомов фторхинолоновой токсичности выделяют:

  1. Множественные разрывы сухожилий (до инвалидности и необходимости применения инвалидной коляски),
  2. Периферический нейропатии (боли, покалывание, тремор в конечностях),
  3. Угнетение стабильной функции центральной нервной системы: тревожность, повышенная утомляемость, перепады настроения, эмоциональная тупость, потеря эмпатии, расстройства сна.,
  4. Поражение мышечной ткани в виде слабости мышц, мгновенной усталости при минимальном физическом напряжении.
  5. Кардиотоксичность: фторхинолоны удлиняют интервал QT, блокируя потенциалзависимые калиевые каналы. Удлинение интервала QT может привести к torsades de pointes – пируэтной тахикардии, опасной для жизни аритмии.
  6. Гепатотоксичность и нефротоксичность.
  7. Сахарный диабет: ФХ вызывают внутриклеточный дефицит Mg2+, который может привести к резистентности к инсулину и диабету.
  8. Прием фторхинолонов ассоциируется с увеличением риска аневризмы аорты среди пациентов 35 лет и старше.
  9. Терапия фторхинолонами может увеличивать риск рака толстого кишечника, особенно, проксимальных отделов.
  10. Моксифлоксацин может вызывать токсический эпидермальный некролиз и фульминантный гепатит, связан с повышенным риском сердечных заболеваний.

Основная причина токсических эффектов при лечении фторхинолоновыми антибиотиками: повреждение митохондрий, увеличивающее окислительный стресс и их последующая гибель при повреждении ДНК. Познакомиться с темой окислительного стресса и фторхинолон-ассоциированной токсичностью можно в этой лекции.

Чтобы безопасно провести антибиотикотерапию, нужно обязательно определять чувствительность микрофлоры пациента к антибиотикам. При этом, фторхинолоны следует использовать только в крайнем случае, если невозможно применить более безопасные альтернативы из тетрациклинов, макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов.

Фторхинолоны широко применялись свыше 40 лет, когда в 2016 году FDA впервые предупредило о их опасных побочных эффектах – FDA Drug Safety Communication: FDA advises restricting fluoroquinolone antibiotic use for certain uncomplicated infections; warns about disabling side effects that can occur together.

Oxid Med Cell Longev. 2017; 2017: 8023935.
Prescrire Int n° 62, 103; Rev Prescrire № 371
J Natl Cancer Inst. 2022 Jan 11;114(1):38-46. doi: 10.1093/jnci/djab125.
Newton E., et al. JAMA Surg. doi:10.1001/jamasurg.2020.6165
FDA Drug Safety Communication: FDA advises restricting fluoroquinolone antibiotic use for certain uncomplicated infections; warns about disabling side effects that can occur together

Bio Journal | Журнал Био в телеграм

Алкоголь: смертность на фоне карантина по коронавирусу Covid-19

Алкоголь: смертность на фоне карантина по коронавирусу Covid-19

В первую неделю локдаунов (весна 2020) по поводу китайской коронавирусной инфекции SARS-CoV2 (covid-19) продажи алкоголя возросли на 54 процента по сравнению с прошлым годом. От 17 до 75 процентов участников опросов по всему миру сообщили, что пили больше во время самоизоляции. Психологические организации обнаружили, что, как минимум, четверть опрошенных увеличили употребление алкоголя, чтобы справиться со стрессом, вызванным ограничительными мерами во время пандемии.

Среди глубоко зависимых от алкоголя, но завязавших ранее, у 17% случился рецидив во время изоляции. Они стали употреблять в 2.26 раз больше алкоголя по сравнению с периодом до изоляции. И только 12% стали воздерживаться от употребления алкоголя после начала карантина и локдаунов.

В 2021 году злоупотребление алкоголем на карантине выросло с 21% в апреле до 41% в сентябре в сравнении с теми, кто находился на свободе. Количество людей с вероятной алкогольной зависимостью выросло с 8% до 29%. А явная, тяжелая алкогольная зависимость выросла 4% до 17% за тот же период времени.

Смертность от алкоголя во время пандемии ковид-19

Количество смертей, связанных с алкоголем, выросло на 25.5% в период с 2019 по 2020 год.

Количество умерших от алкоголь-ассоциированных болезней печени выросло на 22.4%. А число смертей, вызванных психическими и поведенческими расстройствами, связанных с употреблением алкоголя увеличилось на 35.1%. Количество умерших от передозировки опиатами, связанной с алкоголем, подскочило на 40,8%. Смертность, в которой алкоголь способствовал передозировке синтетических наркотических веществ увеличилась на 59.2%.

Эти данные дополняют растущую осведомленность о серьёзных сомнениях в пользе карантина, самоизоляции и локдаунов по поводу китайского коронавируса для здоровья жителей планеты Земля.

JAMA. 2022;327(17):1704–1706. doi:10.1001/jama.2022.4308
Psychiatry Research, 296 (2021), Article 113676, 10.1016/j.psychres.2020.113676
Lancet Gastroenterol Hepatol 2020; published online August 4. https://doi.org/10.1016/
S2468-1253(20)30251-X
BMJ 2021;372:n317

Bio Journal | Журнал Био в телеграм

Цифровой детокс облегчает депрессию и снижает тревогу

Цифровой детокс облегчает депрессию и снижает тревогу

Ограничение социальных сетей способствует хорошему самочувствию, уменьшает депрессию и тревогу. Польза цифрового детокса была очевидна, а теперь и научно доказаны исследованием в журнале Cyberpsychology, Behavior and Social Networking, 

154 участника в возрасте от 18 до 72 лет разделили на две группы: одна взяла недельный перерыв от социальных сетей (Facebook, Instagram, Twitter, TikTok), а другая — продолжила поглощать контент в среднем по восемь часов в неделю. 

После завершения эксперимента, участники воздержавшиеся от социальных сетей, отметили значительное облегчение состояний тревоги и депрессии, а так же улучшения общего психического благополучия. Многие из подопытных сообщили о положительном эффекте воздержания от социальных сетей. Их настроение улучшилось, а беспокойство уменьшилось.

Люди, не прекратившие пользоваться социальными сетями, не получили положительных результатов, продолжив страдать.

Автор исследования о том, как социальные сети угнетают психику:

“У постоянных пользователей SM настроение и уровень тревоги зависят от того, сколько лайков, просмотров или комментариев они получают. Это приводит к постоянным публикациям, проверкам и… беспокойству. Отказ от этого ритуала даёт время расслабиться и разорвать ядовитый цикл. Поглощение SM настолько слилось с ежедневным образом жизни, что многие делают это не задумываясь с момента пробуждения и до засыпания.”

Taking a One-Week Break from Social Media Improves Well-Being, Depression, and Anxiety: A Randomized Controlled Trial Cyberpsychology, Behavior, and Social Networking. May 2022.287-293.

Bio Journal | Журнал Био в телеграм